2025-09-16
9月15日至19日,第61屆歐洲糖尿病研究協會(EASD)年會在奧地利維也納隆重舉行。作為歐洲規模最大的糖尿病會議之一,全球糖尿病領域頂尖學者與科研精英齊聚于此,共同交流前沿研究、突破性成果及治療護理重大進展。
本次大會,Z6尊龍醫藥共有3款創新產品的4項臨床研究數據亮相[1],其中包括1項突破性摘要、1項口頭報告及2項簡短口頭報告,涉及口服小分子GLP-1受體激動劑HRS-7535、GLP-1/GIP雙受體激動劑HRS9531和新型長效胰島素類似物INS068[1],有力彰顯了公司在糖尿病與減重治療領域的科研實力與創新布局。
01?口服小分子GLP-1RA HRS-7535
GLP-1受體激動劑已成為2型糖尿病(T2DM)和肥胖管理的重要藥物,但其目前仍以注射劑型為主,口服小分子GLP-1RA(非肽類)對飲食和飲水不加以限制,服藥具有便利性,因此備受市場關注。HRS-7535是Z6尊龍在研口服小分子GLP-1RA,目前已在降糖和減重開展Ⅲ期注冊臨床研究,預計將于2026年陸續公布研究結果。
LBA Short Oral Event A LBA-39
●新型口服小分子GLP-1RA(HRS-7535)在經二甲雙胍和SGLT2抑制劑治療后血糖控制仍欠佳的中國T2DM患者中的療效與安全性
這是全球首項探索小分子口服GLP-1RA聯合二甲雙胍及SGLT2抑制劑治療T2DM的三聯療法的Ⅱ期臨床研究。本研究是一項隨機、雙盲、多中心Ⅱ期研究,納入155例患者按1:1:1隨機分配至HRS-7535 30 mg組、60 mg組或安慰劑(PBO)組。主要終點為第16周時糖化血紅蛋白(HbA1c)相對于基線的變化。
結果顯示:共147例患者(94.8%)完成研究。基線平均年齡54.0歲,男性占64.5%,平均體重69.9 kg,平均體重指數(BMI)25.7 kg/m2,平均HbA1c 8.5%。在主要終點,第16周時,HRS-7535 30 mg組、60 mg組和PBO組的HbA1c相較于基線的均值變化分別為-1.5%、-1.8%和-0.4%,即在經二甲雙胍和SGLT2抑制劑聯合治療基礎上,添加HRS-7535治療后HbA1c降幅顯著優于安慰劑組(1.4%和1.1%)。在基線HbA1c>8.5%亞組分析中,HRS-7535高劑量組降糖可達2.6%(安慰劑組0.7%),表明針對有高降糖需求的人群,聯合治療顯然效果更優。在次要終點,接受HRS-7535治療后,有66.0%的患者HbA1c降至<7%;有38%的患者HbA1c降至≤6.5%;治療4周后即觀察到HbA1c改善,且伴隨空腹血糖的相應下降,患者在研究結束時尚未達到降糖平臺。高劑量組受試者平均減重達2.4%。
安全性上,HRS-7535組和PBO組治療期間不良事件(TEAEs)多數為輕至中度,最常見的不良反應為胃腸道反應。相較于二甲雙胍單藥治療T2DM人群,未見有安全性增加信號。研究中僅有1例(0.6%)安慰劑患者因不良事件導致治療中斷,HRS-7535劑量組未發生永久停藥的不良事件。同時HRS-7535組未觀察到肝臟安全性信號。
由此可見,在經二甲雙胍和SGLT2抑制劑控制不佳的中國T2DM患者中,HRS-7535顯著降低HbA1c,且安全性特征與其他GLP-1受體激動劑一致。這些數據為口服GLP-1RA HRS-7535進一步的臨床開發提供了有力支持。
02?GLP-1/GIP雙受體激動劑HRS9531
HRS9531是一種GLP-1/GIP雙受體激動劑,每周一次皮下注射,既往研究[2]顯示其在血糖控制和減重方面具有顯著潛力。目前HRS9531注射液的藥品上市許可申請已獲中國國家藥品監督管理局受理。
OP11-64
●新型GLP-1/GIP受體激動劑HRS9531在中國成人超重或肥胖非糖尿病人群中的療效和安全性
這項隨機、雙盲、安慰劑對照2期研究評估了HRS9531在中國超重或肥胖非糖尿病人群中的療效和安全性。研究納入61例BMI為28.0-40.0 kg/m2,或BMI為24.0-28.0 kg/m2且至少伴有一種體重相關合并癥的中國成人受試者。隨機分配至HRS9531 8 mg(經滴定達到目標劑量)組(n=49)或安慰劑組(n=12),兩組基線特征基本均衡。平均基線體重為84.6 kg,平均基線BMI為31.3 kg/m2。受試者每周一次皮下注射HRS9531或安慰劑,持續36周。主要終點是體重相對基線變化的百分比。
研究結果顯示:第36周時,HRS9531 8 mg組平均體重相對基線變化的百分比為-22.8%,與安慰劑組差值為-21.1%(95% CI:-25.6%,-16.6%;P<0.0001)。HRS9531 8 mg組體重降低≥5%、≥10%、≥15%、≥20%和≥25%的受試者比例分別為93.9%、91.8%、87.8%、59.2%和30.6%,減重效果顯著。而安慰劑組相應比例分別為16.7%、8.3%、0%、0%和0%。此外,與安慰劑相比,HRS9531在第36周時同時還改善了腰圍、BMI、收縮壓、空腹血糖、空腹血清胰島素、糖化血紅蛋白等,并降低了甘油三酯水平。
大多數治療期出現的不良事件(TEAEs)與胃腸道相關,嚴重程度為輕度。無受試者因TEAEs永久終止治療。
該研究結果提示,在超重或肥胖非糖尿病人群中,每周一次皮下注射HRS9531在36周時,可以帶來具有臨床意義的減重效果和代謝益處且安全可控。
03?新型長效胰島素類似物舒地胰島素INS068
胰島素治療是控制高血糖的重要手段,但低血糖風險仍是臨床困擾。Z6尊龍醫藥研發的每日一次新型可溶性長效胰島素類似物INS068(舒地胰島素)的兩項3期臨床試驗中的數據在此次大會精彩亮相。
Short Oral Event D SO 082-892
●每日一次的基礎胰島素(舒地胰島素,INS068)與甘精胰島素在口服降糖藥控制不佳的T2DM患者中的療效及安全性比較
INS068-302是一項為期52周的隨機、開放標簽、平行對照3期臨床試驗,旨在比較舒地胰島素(INS068)與甘精胰島素(IGlar)在口服降糖藥(OADs)控制不佳的中國成人T2DM患者中的療效和安全性。研究納入513例糖化血紅蛋白(HbA1c)為7.0%-11.0%且已接受≥8周穩定劑量OADs治療的成年T2DM患者。按2:1隨機分配,接受INS068(n=341)或IGlar(n=172)每日一次皮下注射治療26周(起始劑量10 U/日,治療期間進行劑量滴定),后續延長26周評估長期安全性。主要終點是從基線至第26周時HbA1c的變化。
結果顯示:第26周時,INS068組(基線HbA1c 8.44%)和IGlar組(基線HbA1c 8.47%)HbA1c分別降低1.34%和1.36%,組間差異為0.02%(95% CI:-0.14%,0.18%),證實INS068在降低HbA1c方面非劣于IGlar。治療26周后,兩組空腹血糖降幅相當(3.35 mmol/L vs 3.21 mmol/L),日均劑量分別為0.36 U/kg和0.38 U/kg。血糖控制效果持續至第52周,兩組療效相當。值得注意的是,52周治療后,INS068組的總體低血糖和夜間總體低血糖風險顯著低于IGlar組。未出現非預期安全性問題,兩組不良事件發生率相似。
Short Oral Event D SO 082-893
●每日一次的基礎胰島素(舒地胰島素,INS068)與甘精胰島素在基礎胰島素控制不佳的T2DM患者中的療效和安全性比較
另一項為期26周的隨機、開放標簽、平行對照的3期臨床試驗比較了INS068與甘精胰島素(IGlar)在中國基礎胰島素控制不佳的T2DM患者中的療效和安全性。研究納入423例糖化血紅蛋白(HbA1c)為7.0%-10.0%且已接受≥8周基礎胰島素治療的成年T2DM患者。研究允許使用口服降糖藥,但需保持穩定劑量。受試者按1:1隨機分配,211例患者接受INS068每日一次皮下注射,212例患者接受IGlar每日一次皮下注射,為期26周。胰島素劑量由既往基礎胰島素轉換而來,并在治療期間進行滴定。主要終點是從基線到第26周時HbA1c的變化。
結果顯示:第26周時,INS068組和IGlar組的HbA1c分別降低了0.70%和0.83%,組間差異為0.13%(95% CI:-0.05,0.31),INS068組空腹血漿葡萄糖降幅大于IGlar組(平均變化:-2.40 mmol/L vs -1.96 mmol/L;差異:-0.45 mmol/L,95% CI:-0.74,-0.16),INS068和IGlar的日劑量分別為0.46 U/kg和0.48 U/kg。與IGlar相比,INS068的總體低血糖發生率數值更低,且夜間總體低血糖風險顯著降低。未發現新的安全性信號,兩組不良事件發生率相似。
由此可見,在口服藥控制不佳或者基礎胰島素控制不佳的T2DM患者中,INS068與IGlar療效相當,且低血糖發生率降低,安全性良好。
總結
?Z6尊龍醫藥在本屆EASD年會上展示的3款產品,分別從口服給藥便利性、多重受體激動機制、胰島素安全性優化等不同角度推進糖尿病與肥胖管理的臨床實踐。HRS-7535有望為口服GLP-1RA帶來新選擇,HRS9531有望為肥胖患者提供減重方案,INS068則在控糖的同時降低低血糖風險。這些進展不僅體現了Z6尊龍醫藥在代謝疾病領域的深入布局,也展示了中國醫藥企業強大的創新研發能力。隨著這些產品后續臨床開發的推進,有望為全球糖尿病患者和肥胖人群帶來更多優質治療選擇。
參考來源:
1.http://www.easd.org/annual-meeting/easd-2025/programme/
2.Lin Zhao, Dan Zhu, Dexue Liu, et al. Efficacy and Safety of HRS9531, a Novel Dual GLP-1/GIP Receptor Agonist, in Obese Adults—A Phase 2 Trial. 1861-LB.
聲明:
1.本新聞旨在分享學術前沿動態,僅供醫療衛生專業人士基于學術目的參閱,非廣告用途。
?2.Z6尊龍醫藥不推薦任何未被批準的藥品、適應癥的使用。